尿道息肉是什么

一、尿道息肉的临床表现

　　尿道口息肉概述

　　尿道肉阜是女性常见的尿道疾病，为女性尿道口出现的肿瘤样组织，又名尿道肉芽肿或血管性息肉。男性一般较少见，男性尿道口息肉”是患者常提的问题，

　　尿道口息肉尿道口息肉

　　是女性常见的尿道疾病，为女性尿道口出现的肿瘤样组织，又名尿道肉芽肿或血管性息肉。多见于绝经期女性，据认为其发生与雌激素严重降低有关。组织学可见不同程度的炎细胞浸润、纤维化及静脉曲张，很少癌变，可分为三种类型，即乳头状瘤型、血管瘤型及肉芽肿型。

　　尿道口息肉临床表现

　　为尿道口小肿块，局部疼痛、出血和排尿时有烧灼感，查体可见肉阜多位于6点钟处，一般0.5-1.0cm大，带蒂或广基，呈淡红或深红色，触之柔软疼痛，易出血，少数较大者可呈环状环绕尿道口。根据临床表现即可诊断。

　　尿道口息肉治疗

　　无症状者不需治疗，多数采用雌激素软膏外用效果良好;长期不愈者，可采用电灼、冷冻、激光或手术切除。

二、男性尿道息肉的临床表现

　　尿道息肉(p01yp of the urethra)亦可认为是发生于尿道的一种良性肿瘤。可为先天性，亦可为前列腺组织的尿道异位。多发生于前列腺部尿道的底部、精阜的周围。可在婴幼儿发现，亦可见于青、中年。或为细长、有蒂的孤立息肉，或呈无蒂的绒毛状、乳头状息肉。一般较小，直径在1.O厘米以下。有蒂息肉受尿流冲击后，可阻塞尿道腔。而有尿液排出障碍，出珊排尿梗阻症状。尿道息肉可以出血而致血尿、血精。

　　临床症状

　　1.血尿可为无痛性肉眼血尿，一般呈初血尿。

　　2.下尿路梗阻症状有排尿困难、尿流细、尿流中断，甚至尿潴留、上尿路积水。

　　3.血精成年病人可于排精后或饮酒后出现。

　　4.尿路刺激症状继发感染时，出现尿频、尿急：尿痛等。

　　5.排尿期膀胱尿道造影可显示前列腺部尿道部位的充盈缺损。

　　6.尿道镜检查于前列腺部尿道、精阜的周围可见有蒂或丛生之息肉。

　　7.活组织检查取活组织行病理检查，呈息肉样改变。其表面多为移行上皮，内含纤维血管组织。或有前列腺小泡。

三、男性尿道息肉的鉴别诊断及治疗

　　鉴别诊断

　　尿道癌尿道息肉出血致无痛性肉眼血尿，或阻塞尿道致尿液引流受阻时。可与尿道癌相混淆。但尿道癌多发生于中年以上;常有尿道慢性炎症、狭窄病史;多有尿道疼痛与尿道口血性分泌物：沿尿道触诊或经直肠指诊时，可扪及局部肿块与压痛，并可触及肿大，变硬的腹股沟淋巴结;尿道分泌物细胞学检查，可发现瘤细胞;尿道造影可见充盈缺损;尿道镜检查时，多于尿道球部，或于阴茎海绵体部、前列腺部直接观察到肿瘤：若取活组织检查，即可明确区别之。

　　治疗

　　一、无症状者不需治疗，多数采用雌激素软膏外用效果良好;长期不愈者，可采用电灼、冷冻、激光或手术切除。

　　二、尿道息肉是长期治疗不愈的慢性尿道炎引起的肉芽肿,属于良性病变。如息肉增大引导影响正常排尿，可行手术切除。

　　三、仪器治疗：目前镜下治疗息肉的方法有：高频电凝电切、高频电灼、激光治疗、微波治疗、注射摘除、冷冻疗法等。

　　息肉切除术后的随访复查，一般认为，单个腺瘤性息肉切除，术后*一年随访复查一次，如检查阴性者则每3年随访复查一次。多个腺瘤切除或腺瘤大于20mm伴有不典型增生，则3～6个月随访复查一次，阴性则为1年随访复查一次，连续两次阴性者则改为3年随访复查一次，随访复查时间不少于15年。

四、尿道息肉的饮食注意事项

　　尿道息肉的饮食

　　【饮食宜】

　　(1)宜多吃具有抗膀胱和尿道肿瘤作用的食物，如蟾蜍、蛤蟆、田螺、海带、紫菜、*、甲鱼、乌龟、海蜇、水蛇、薏米、菱、核桃、羊肾、猪腰、刀豆、沙虫、鲈鱼、鲐鱼。

　　(2)尿道梗阻宜吃海带、裙带菜、紫菜、青蟹。

　　(3)感染宜吃黄鱼鳔、鲨鱼翅、水蛇、鸽子、海蜇、藕粉、荞麦、马兰头、地耳、大头菜、橄榄、茄子、无花果、绿豆芽、豆浆、苋菜、紫菜、泥鳅。

　　(4)出血宜吃芹菜、金针菜、韭菜、冬瓜、乌梅、柿饼、芝麻、莲子、海参、老鼠肉。